心理健康是衡量老年人健康的一個(gè)重要指標(biāo)。進(jìn)入老年以后,隨著生理機(jī)能的逐漸衰退,對(duì)老年人的心理健康狀況帶來(lái)一定的影響,如記憶力、思維敏捷性下降、解決問(wèn)題的能力減弱等。但老年人的生理老化與心理老化并不同步,有些老年人,進(jìn)入高齡后仍能有成就,這與老年人的知識(shí)、文化、人生經(jīng)歷、環(huán)境及遺傳等有著密切的關(guān)系。有較多的老年人因社會(huì)角色的變化、感覺(jué)器官功能的減退、體力不支及疾病、經(jīng)濟(jì)收入減少等因素的影響,常常表現(xiàn)為憂心忡忡、孤獨(dú)不安、多猜疑、失落感。因此,要及時(shí)對(duì)老年人的心理健康狀況做出正確的評(píng)估,采取相應(yīng)護(hù)理措施,使老年人擺脫不良心理的影響,提高生命質(zhì)量。
一般能力觀察,一般能力即是指從事任何活動(dòng)都需要的能力,如觀察能力、思維能力、
語(yǔ)言能力、想像力、判斷力、記憶力和計(jì)算能力等。評(píng)估者應(yīng)根據(jù)需要設(shè)計(jì)情景與問(wèn)題,便于觀察分析老人的一般能力。
•觀察能力:通過(guò)讓老人仔細(xì)觀看某些日常生活中的錄像情景,讓老人說(shuō)出所得結(jié)果,判斷其結(jié)果是否正確。
•思維能力:將某些日常生活常識(shí),某些概念,讓老人進(jìn)行思考、邏輯推理與應(yīng)答,觀察其綜合分析能力如何。
•語(yǔ)言能力:通過(guò)與老人的交談,了解他們語(yǔ)言用詞是否妥當(dāng)、誠(chéng)懇、自然,語(yǔ)句是否流暢。
•想像力:給老人出一個(gè)與其有關(guān)的題目,并根據(jù)題意要求,設(shè)想出符合現(xiàn)實(shí)生活中的夢(mèng)境。
•判斷力:請(qǐng)老人回答一些簡(jiǎn)單的有關(guān)時(shí)事政治、歷史、地理等方面的問(wèn)題,觀察其概括和判斷能力如何。
•記憶力:給老人看幾個(gè)相互沒(méi)有關(guān)聯(lián)的物品,5min后讓其說(shuō)出物品的名稱,以了解其短期記憶(在這5min內(nèi)以談話分散其注意力)。也可以通過(guò)談話了解他們對(duì)過(guò)去和最近一些情況的記憶程度。
•計(jì)算能力:根據(jù)老人原來(lái)從事某項(xiàng)工作的特長(zhǎng),有針對(duì)性地進(jìn)行復(fù)雜與簡(jiǎn)單的數(shù)字計(jì)算。
特殊能力的觀察,特殊能力即是指為某項(xiàng)專門活動(dòng)所需的能力。它只在特殊活動(dòng)領(lǐng)域內(nèi)發(fā)生作用,包括動(dòng)作能力、機(jī)械能力、核對(duì)能力、美術(shù)能力、音樂(lè)能力、數(shù)學(xué)能力、體育能力和寫作能力等。評(píng)估者給老人創(chuàng)造實(shí)踐機(jī)會(huì),通過(guò)實(shí)際表現(xiàn)來(lái)觀察其上述相應(yīng)的能力。其目的是了解其對(duì)娛樂(lè)、體育的興趣愛(ài)好是否廣泛,興趣是否易變。對(duì)日常生活與社會(huì)環(huán)境的適應(yīng)能力如何,能否獨(dú)立生活。是否能與過(guò)去一樣對(duì)某些活動(dòng)保持興趣,并有專業(yè)的表現(xiàn)。