什么是痛風(fēng)?

　　痛風(fēng)是體內(nèi)普林代謝異?；蚰I臟排出尿酸功能障礙，導(dǎo)致血液中尿酸過(guò)高，而尿酸鹽結(jié)晶體沉積在關(guān)節(jié)內(nèi)，造成關(guān)節(jié)炎。并非所有尿酸高的人都會(huì)得痛風(fēng)，因此正確診斷非常重要。

　　痛風(fēng)的癥狀

　　一、急性痛風(fēng)：常發(fā)生于半夜，出現(xiàn)紅、腫、熱及嚴(yán)重疼痛。痛風(fēng)最常侵犯大腳趾關(guān)節(jié)，其他如足背、踝、膝關(guān)節(jié)都可能發(fā)生，此時(shí)約70%的患者血中尿酸值偏高。

　　二、慢性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎：關(guān)節(jié)、耳輪、皮下組織，因尿酸的沉積形成粒狀或球狀的凸起，稱作痛風(fēng)石。痛風(fēng)石沉積在關(guān)節(jié)會(huì)造成痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎，導(dǎo)致關(guān)節(jié)變形。若沉積在腎臟亦會(huì)影響腎臟功能。

　　那些人容易患痛風(fēng)?

　　1.遺傳：家族中有痛風(fēng)和尿酸過(guò)高者，痛風(fēng)的機(jī)率會(huì)增加;

　　2.性別：男性為主，但女性停經(jīng)后其發(fā)生率增加;

　　3.年齡：40-60歲中年人為主，但有日趨年輕化的趨勢(shì);

　　4.肥胖：體重過(guò)重者，通常體內(nèi)尿酸值較高;

　　5.飲食：高普林飲食、暴飲暴食、喝酒過(guò)量。

　　痛風(fēng)治療及自我照顧

　　一、藥物治療：非類固醇消炎止痛藥(NSAIDs)及秋水仙素：有消炎、止痛作用，使用秋水仙素可能有腹瀉的副作用。此外，使用NSAIDs要留意心血管及腎臟問(wèn)題，故需與醫(yī)師好好配合治療，不要隨便買成藥吃。

　　二、降尿酸藥物：目前常用的藥物機(jī)轉(zhuǎn)以抑制尿酸形成或促進(jìn)尿酸排泄為主。近年來(lái)也有許多研究在進(jìn)行，目前已有許多新型的降尿酸藥物，如選擇性抑制黃嘌呤氧化酶，可抑制體內(nèi)多余尿酸制造。尿酸分解酶可分解尿酸變成高溶解度的Allatoin，因此可達(dá)到迅速有效降低尿酸目的。FDA只核準(zhǔn)選擇性使用在腫瘤治療所引起的高血尿酸癥上，初步發(fā)現(xiàn)其降尿酸成效卓著。

　　三、類固醇：只有在上述藥物都無(wú)效或禁忌時(shí)方可使用，但須在醫(yī)師指示下小心使用。

　　除藥物治療外，痛風(fēng)患者應(yīng)避免劇烈運(yùn)動(dòng)、多喝水、避免攝取高普林類食物、避免喝酒(如啤酒、紹興酒)。如能遵守醫(yī)師指示服藥，并注意自己體重及飲食，將能更有效地控制痛風(fēng)。