津人社局發(fā)〔2014〕77號(hào)
各工傷康復(fù)機(jī)構(gòu),有關(guān)單位:
現(xiàn)將《天津市工傷職工日常生活及社會(huì)適應(yīng)能力康復(fù)管理辦法》印發(fā)給你們,請(qǐng)遵照?qǐng)?zhí)行。
2014年8月27日
(此件主動(dòng)公開)
天津市工傷職工日常生活及社會(huì)適應(yīng)能力康復(fù)管理辦法
第一條 為進(jìn)一步做好我市工傷康復(fù)工作,探索工傷康復(fù)新路徑,提高工傷職工日常生活及社會(huì)適應(yīng)能力,根據(jù)《市人力社保局關(guān)于轉(zhuǎn)發(fā)人社部進(jìn)一步做好工傷康復(fù)試點(diǎn)工作指導(dǎo)意見的通知》(津人社局發(fā)〔2014〕12號(hào))有關(guān)規(guī)定,制定本辦法。
第二條 本辦法適用于我市范圍內(nèi)存在日常生活及社會(huì)適應(yīng)能力障礙且具備康復(fù)價(jià)值的工傷職工。
第三條 日常生活及社會(huì)適應(yīng)能力康復(fù)主要包括職業(yè)康復(fù)評(píng)定、職業(yè)康復(fù)訓(xùn)練及文體活動(dòng)三個(gè)項(xiàng)目。
根據(jù)工傷康復(fù)技術(shù)發(fā)展水平及工傷職工實(shí)際康復(fù)需求,市人力社保行政部門可以適時(shí)拓展工傷康復(fù)項(xiàng)目范圍,將經(jīng)衛(wèi)生、物價(jià)部門核準(zhǔn)且療效確切、價(jià)格適宜的其他康復(fù)項(xiàng)目納入。
第四條 工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)和各級(jí)勞動(dòng)能力鑒定委員會(huì)應(yīng)當(dāng)按照原市勞動(dòng)保障局《關(guān)于印發(fā)<天津市工傷康復(fù)管理試行辦法>的通知》(津勞社局發(fā)〔2007〕93號(hào))及我市工傷康復(fù)價(jià)值評(píng)估標(biāo)準(zhǔn)的有關(guān)規(guī)定,對(duì)工傷職工的日常生活及社會(huì)適應(yīng)能力進(jìn)行價(jià)值評(píng)估,具備康復(fù)價(jià)值的,應(yīng)及時(shí)開展日常生活能力及社會(huì)適應(yīng)能力康復(fù)治療。
第五條 工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)可向市人力社保行政部門提出開展日常生活能力及社會(huì)適應(yīng)能力康復(fù)的申請(qǐng),市人力社保行政部門組織專家對(duì)工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)擬開展項(xiàng)目、場(chǎng)地規(guī)劃、設(shè)施設(shè)備及人員配備等情況進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審,提出評(píng)審意見并填寫《日常生活及社會(huì)適應(yīng)能力康復(fù)評(píng)審表》,符合本辦法規(guī)定的,納入工傷保險(xiǎn)基金支付范圍。
第六條 申請(qǐng)開展日常生活及社會(huì)適應(yīng)能力康復(fù)工作的工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)具備以下條件:
(一)設(shè)置獨(dú)立的康復(fù)治療場(chǎng)地,且面積不小于80平米,具備無(wú)障礙設(shè)施及安全防護(hù)設(shè)施,通風(fēng)采光良好并具有一定的私密性,室內(nèi)設(shè)計(jì)裝飾符合工傷患者心理。場(chǎng)地區(qū)域劃分合理,應(yīng)包括:家居臥房區(qū)域、衛(wèi)生間、家務(wù)活動(dòng)區(qū)、技能訓(xùn)練區(qū)以及社會(huì)適應(yīng)能力訓(xùn)練區(qū)。
(二)具備以下設(shè)施設(shè)備:家庭臥室模擬設(shè)備,洗浴及如廁模擬設(shè)備,廚房模擬設(shè)備,家居活動(dòng)設(shè)備,社會(huì)適應(yīng)能力訓(xùn)練設(shè)備。有條件的康復(fù)機(jī)構(gòu)可配備高端日常生活能力情景模擬設(shè)備。
(三)配備不少于4名具有大專以上學(xué)歷,熟練掌握康復(fù)醫(yī)學(xué)、康復(fù)治療學(xué)、心理學(xué)、教育學(xué)、工程學(xué)、社會(huì)工作學(xué)等理論基礎(chǔ)及技能的專職工作人員,其中康復(fù)醫(yī)師不少于2人,康復(fù)治療師不少于2人,康復(fù)醫(yī)師中至少有1人具備心理學(xué)相關(guān)專業(yè)背景,1人具備副高級(jí)以上專業(yè)技術(shù)職稱。
第七條 市人力社保行政部門應(yīng)當(dāng)完善相關(guān)政策及技術(shù)規(guī)范,建立健全考核制度,加強(qiáng)對(duì)工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)開展工傷職工日常生活及社會(huì)適應(yīng)能力康復(fù)工作的監(jiān)督管理。
第八條 社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)負(fù)責(zé)做好康復(fù)費(fèi)用的審核結(jié)算工作,不符合本辦法規(guī)定的康復(fù)項(xiàng)目費(fèi)用不得納入基金支付范圍。
第九條 各工傷康復(fù)機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守本市工傷康復(fù)有關(guān)政策規(guī)定,積極探索工傷康復(fù)新路徑、新技術(shù),不斷提高康復(fù)診療技術(shù)水平,確保有康復(fù)意愿及康復(fù)價(jià)值的工傷職工得到規(guī)范有效的康復(fù)治療,并將工傷職工日常生活及社會(huì)適應(yīng)能力康復(fù)有關(guān)情況納入康復(fù)檔案管理。
第十條 本辦法自2014年9月1日起實(shí)施。