泰人社發(fā)[2014]262號
各市(區(qū))人力資源和社會保障局:
為進(jìn)一步提高我市因患精神疾病等特殊病種參保人員的醫(yī)保待遇水平,切實(shí)減輕其醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān),現(xiàn)對精神疾病和家庭病床待遇水平調(diào)整如下:
一、患情感性型精神病(含躁狂型、抑郁癥)、精神分裂癥(不包括單純性)兩類特殊病種的參保職工,在專科醫(yī)院住院治療發(fā)生的符合基本醫(yī)療保險(xiǎn)范圍的費(fèi)用,由原來3500元∕月提高到4200元∕月,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金(簡稱統(tǒng)籌基金)按實(shí)結(jié)付,超出標(biāo)準(zhǔn)的費(fèi)用,統(tǒng)籌基金不予結(jié)付。住院治療精神疾病期間發(fā)生其他疾病產(chǎn)生的醫(yī)療費(fèi)用按普通疾病辦法報(bào)銷,不再另收起付費(fèi)用。城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)(含學(xué)生、少年兒童)按照以上辦法執(zhí)行。
二、家庭病床。符合報(bào)銷范圍的費(fèi)用調(diào)整為每月最高支付限額不超過600元,低于600元的按實(shí)結(jié)付,超過600元的部分統(tǒng)籌基金不予支付。
本通知從2014年8月1日起執(zhí)行。