营养素维生素B12

　　维生素B12一直未受到人们的重视，因为其需要量非常少(大约2.4μg)，因此，缺乏的情形较为少见，相信有动过胃部手术的朋友们对维生素B12一定不陌生，大多数的维生素B12缺乏是因为胃部手术的关系，因为维生素B12在自然界皆是以蛋白质结合体存在，需要胃酸把他分离出来，且在回肠吸收时也需要一种由胃所分泌的内在因子活化及钙的帮忙，如果您是胃部手术后的病患，内在因子或胃酸分泌的不足都会让您摄食的维生素B12无法吸收，因而导致缺乏。

　　维生素B12的缺乏症一旦发生，其代表的含意是您长期缺乏维生素B12已经4-5年以上了;一般说来，如果三餐正常饮食，我们所摄取的维生素B12的量大约是建议量的二倍，应该不虞匮乏，且其在肝、肾中皆有部分的贮存，所以即使您十天半个月没吃到维生素B12也不会有任何的问题。此外，维生素B12的作用与叶酸有很大的相关性，许多维生素B12的缺乏也确实会被大量的叶酸摄取所掩饰。因此，其缺乏症相当少见。

　　即使人体对维生素B12的需求并不多，但其在人体参与的作用相当的多样，主要作用在神经、血液系统上。因此，其发生的缺乏症也和血液、神经系统有关;因此，其最常出现的缺乏症状就是贫血及神经系统的伤害。

　　治疗维生素B12缺乏时，最重要的是治疗背后的原因;吸收障碍的问题占了相当大的必比例，如果是吸收障碍，那么针剂型的维生素的B12才可能发生作用，口服维生素B12的意义就不大了。

　　维生素B12的建议量中，值得一提的是其对缺乏症所具有的效率，事实上，人们对维生素B12的缺乏绝少原因是因为饮食的缺乏，大部分的原因是因为吸收不佳(前段中所提到的老化造成的影响)，我们以前总认为，缺乏内在因子的吸收不良，补充再多的维生素B12也是枉然，但最近有一些研究纷纷指出，给予较大剂量的维生素B12仍然可以改善因吸收不良造成的维生素B12缺乏症。他们建议的作法是『口含』高剂量(1000-5000微克)维生素B12制剂，离奇吧!他们会从舌头中被人体的小血管吸收。

　　虽然如此，某些族群的人也有较高的维生素B12缺乏的风险：

　　一、素食者：维生素B12毫无例外的仅出现在动物性的食物上，尤其是素食的儿童更应该注意。

　　二、大于50岁的老年人：一些老年人的内在因子会完全停止制造，大部分的老年人则会减少制造，这些变化都会影响维生素B12的吸收。

　　三、授乳妇：因为婴儿从您体内摄取部分的维生素B12，因此造成缺乏的风险相对提高。

　　四、瘾君子：几乎所有的B群都有相同的情形，吸烟者的维生素B群的血液浓度都较低。

　　五、曾做过胃切除手术者：胃部手术切除了全部或部分的内在因子的制造功能，缺少内在因子，当然吸收是会出问题的。