第一章  總則

　　第一條  根據國務院《農村五保供養(yǎng)工作條例》、民政部《農村敬老院管理暫行辦法》和省政府《關于進一步完善新型社會救助體系的通知》(浙政發(fā)[2005]65號)精神，制定本辦法。

　　第二條  五保供養(yǎng)服務機構(以下統(tǒng)稱敬老院)是由政府或社會興辦，主要是為無勞動能力、無生活來源又無法定贍養(yǎng)(撫養(yǎng)、扶養(yǎng))義務人，或者其法定贍養(yǎng)(撫養(yǎng)、扶養(yǎng))義務人無贍養(yǎng)(撫養(yǎng)、扶養(yǎng))能力的老年、殘疾或者未滿16周歲的村民提供供養(yǎng)服務的場所，是農村社會福利事業(yè)單位。

　　第三條  敬老院應當向有關部門申請登記，取得法律主題地位。

　　第四條  敬老院要堅持民主管理、文明辦院、敬老養(yǎng)老的辦院方針，建立健全各項規(guī)章制度。

　　第五條  敬老院要建立入院供養(yǎng)人員檔案，內容包括協(xié)議書、申請書、健康檢查資料、身份證、戶口簿復印件、供養(yǎng)人員照片及后事處理聯系人等與供養(yǎng)人員有關的資料，并長期保存。

　　供養(yǎng)人員的個人資料除供有需要知情的人員查閱外，應予以保密。

　　第二章  鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府和民政部門職責

　　第六條   鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府(包括街道辦事處，下同)負責管理敬老院。

　　跨鄉(xiāng)鎮(zhèn)的敬老院，可成立敬老院管理委員會，由有關鄉(xiāng)鎮(zhèn)負責同志組成，負責敬老院建設、管理、發(fā)展等重大事項，平時由敬老院所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)負責管理。

　　其主要職責：

　　1、把敬老院建設列入國民經濟和社會發(fā)展規(guī)劃。新建和撤消敬老院，要征得縣級以上民政部門的同意。

　　2、為敬老院提供必要的設備、管理資金和部分供養(yǎng)資金。

　　3、配備必要的工作人員，并落實相應的工資報酬和福利待遇。在征得縣級民政部門同意后，任免敬老院院長。

　　4、負責審核敬老院上報的五保對象入院、出院申請。

　　5、對社會興辦的敬老院，應根據其對五保對象提供的服務，給予一定的幫助，做好相應的管理工作。

　　6、監(jiān)督敬老院做好安全管理等各項工作，檢查各項制度落實情況。

　　7、對違反國務院《農村五保供養(yǎng)工作條例》規(guī)定的，要責令其限期整改;對工作失職、造成嚴重后果的，應嚴肅處理或報有關部門依法追究責任。

　　8、做好與敬老院管理相關的其他工作。

　　第七條  縣級以上民政部門主管本行政區(qū)域內的農村五保供養(yǎng)工作。

　　其主要職責：

　　1、負責業(yè)務指導工作。

　　2、縣級民政部門負責審批鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、敬老院上報的五保對象入院、出院事項。

　　3、指導敬老院制訂完善各項規(guī)章制度。

　　4、有計劃地對工作人員進行業(yè)務培訓。

　　5、評比表彰先進敬老院及其工作人員。

　　6、做好其他有關工作。

 

　　第三章  資金管理

　　第八條  五保供養(yǎng)資金實行專戶管理，?？顚Ｓ茫瑔为毥◣?。敬老院應統(tǒng)籌安排各項費用支出。

　　第九條  五保供養(yǎng)資金主要在縣、鄉(xiāng)兩級財政預算中安排。

　　有農村集體經營收入的地方，可以從農村集體經營等收入中安排資金，用于補助和改善農村五保供養(yǎng)對象的生活。

　　第十條  五保供養(yǎng)標準應當按照確保五保對象基本生活為原則，以不低于所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)上年度農民人均純收入的60%確定。

　　第十一條  供養(yǎng)資金主要用于五保對象吃、穿、住、醫(yī)、葬以及孤兒義務教育等方面的支出。其中:

　　衣著。五保對象應有四季適用得體的服裝。夏季保證勤洗勤換;冬季應有保暖的棉帽、手套、棉鞋、棉衣等。

　　伙食。五保對象每天人均伙食費不低于4元。

　　床位。五保對象一人一鋪，每鋪應有必要的蚊帳、草席、蓋被、墊褥、床單、枕頭等相應物品。同為五保對象夫妻入住敬老院的，予以單間。

　　醫(yī)療。五保對象患病有基本的醫(yī)療，年人均安排不低于300元，結余部分可以供在院五保對象統(tǒng)籌使用。

　　教育。未成年人供養(yǎng)對象全額免費享受義務教育。其他費用按照教育救助政策執(zhí)行。

　　零用錢。五保對象每人每月零用錢一般不少于20元。

　　其他。五保對象行動不便的，應提供拐杖、輪椅等。

　　第十二條  敬老院要統(tǒng)籌安排管理資金，做到量入為出。

　　大宗設備的添置、更新或房屋維修，敬老院原則上應在每年年末制訂計劃，報送鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府，并送縣級民政部門備案。

　　第四章  工作人員管理

　　第十三條  敬老院實行院長負責制。

　　敬老院院長應公道正派，具有愛心，年富力強，身體健康，一般具有高中以上文化程度，年齡在55周歲以下。由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府征得縣級民政部門同意后任免。

　　第十四條  敬老院院長的主要職責：

　　1、貫徹執(zhí)行國家有關五保供養(yǎng)和敬老院工作的政策和法律法規(guī)。

　　2、組織制訂、實施各項規(guī)章制度和敬老院發(fā)展規(guī)劃，做到制度上墻，并抓好落實。

　　3、建立工作人員崗位責任制，實行目標管理，維護供養(yǎng)人員的合法權益。對不稱職的工作人員，提出辭退建議，報經鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府批準。

　　4、按要求配置好敬老院各種生活設施，保持各種生活設施常年完好，并能物盡其用。

　　5、高度重視消防安全和飲食衛(wèi)生安全，積極做好安全防范工作。

　　6、經常組織院內供養(yǎng)對象開展健康有益的文體活動，確保供養(yǎng)對象的身心健康。

　　7、組織發(fā)展院辦經濟，增強敬老院自身發(fā)展活力，不斷提高供養(yǎng)人員的生活水平。

　　8、落實各項優(yōu)惠政策。

　　9、關心"戶院掛鉤"對象的生活，建立一年不少于四次的走訪慰問制度，幫助他們解決生活上的實際困難，并做好走訪慰問記錄。

　　10、做好上級交辦的其他工作。

　　第十五條  鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府要切實加強對工作人員的管理。

　　1、建立健全招聘、培訓、考核、任免、獎懲等相關管理制度。對不稱職的工作人員可以辭退;對因健康原因不能勝任的工作人員，可以解聘。

　　2、工作人員的配備應與在院供養(yǎng)對象人數掛鉤，原則上按1：10左右的比例配備。在配備工作人員時，要保證有一定比例女性護理人員。

　　3、工作人員平均年齡應控制在50周歲以下。

　　4、對新上崗人員應進行崗位培訓，使其能熟練掌握所從事工作的基本知識和專業(yè)技能;已在崗人員，應分期分批接受培訓。

　　5、每年定期對工作人員進行體檢。對新招聘的工作人員應進行體檢，體檢不合格的不予錄取。

　　6、聘任的工作人員工資，不能低于當地最低工資標準，福利待遇要逐步提高，符合參加養(yǎng)老和醫(yī)療等社會保險條件的工作人員，應全部參加。工資、福利的具體標準由當地確定。

 

　　已超過參保年齡且未參保的工作人員，在敬老院連續(xù)工作10年以上的，在其離開敬老院或在其年老后，給予一定的生活費補貼，具體標準由當地確定。

　　第五章  工作人員職責

　　第十六條  工作人員要嚴格執(zhí)行有關敬老院各項法律法規(guī)和規(guī)章制度，履行工作職責。

　　第十七條  財務工作主要職責：

　　1、嚴格執(zhí)行財務制度，遵守國家的有關法律法規(guī)和財經紀律。

　　2、及時準確地編制年度預算、用款計劃、財務報表，編寫收支情況分析。

　　3、負責審核生產經營計劃、經濟協(xié)議和其他經濟文件，清理債權債務，防止拖欠，嚴格控制呆帳，并做好存檔工作。

　　4、協(xié)助院長監(jiān)督本院合法使用資金。

　　5、協(xié)助管理倉庫物資，做到帳物相符。對物資進行監(jiān)督和檢查，組織有關部門進行月清點和年底盤點。

　　6、建立健全固定資產賬目。購置和制作的各類生活設施，要如實登記入賬。堅持一年一次的固定資產清查，填表造冊存檔。按規(guī)定建立固定資產折舊和各類設備報廢制度。

　　7、有關敬老院的資產清冊應每年上報鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府(街道辦事處)和縣級民政部門。

　　第十八條  護理工作主要職責：

　　1、工作時間，應佩帶上崗證件，穿戴規(guī)定的工作衣帽。

　　2、堅持護理制度，遵守護理規(guī)定，有針對性地進行個案護理，根據不同情況，及時調整護理方案，發(fā)現問題及時處理并報告。

　　3、做好每天工作、交接班記錄和供養(yǎng)人員談話記錄，建立健全供養(yǎng)對象的各類檔案資料。

　　4、幫助、指導供養(yǎng)對象搞好個人衛(wèi)生，幫助、指導他們定期理發(fā)、洗頭、洗澡、刮胡子、剪指甲、清洗衣被等。

　　5、每天打掃環(huán)境衛(wèi)生，幫助行動不便和患病對象整理房間，室內保持無害蟲、無異味。統(tǒng)一室內物品放置，做到整齊美觀;搞好綠化、美化、凈化。堅持定期消毒。

　　6、為行動不便和患病供養(yǎng)對象提供送餐服務，重病患者由護理人員喂飯。

　　7、經常與供養(yǎng)對象開展談心交流活動，及時了解和掌握每個供養(yǎng)對象的心理狀態(tài)，有針對性地開展心理疏導工作。

　　8、應根據供養(yǎng)對象的身體特點，積極引導和組織供養(yǎng)對象開展有益健康的文娛體育活動;不定期地組織供養(yǎng)對象參加社會活動，豐富他們的文化生活。

　　9、協(xié)助做好清點遺物和給死者的善后處理工作。

　　10、有少數民族供養(yǎng)對象的敬老院，要根據少數民族的特點安排活動及護理，尊重少數民族的生活習慣。

　　第十九條  食堂工作主要職責：

　　1、按照要求，在工作時間穿戴規(guī)定的工作衣帽上班。

　　2、嚴格執(zhí)行食品衛(wèi)生和食品安全各項規(guī)定，嚴禁疑似變質食物上桌，堅決杜絕食物中毒事故發(fā)生。

　　3、每周制訂食譜并上墻公布，注重葷素搭配，營養(yǎng)合理。

　　4、根據供養(yǎng)人員的需要或者按照醫(yī)囑，制作普食、軟食及其他特殊飲食。

　　5、炊具用后必須洗凈，餐具必須洗凈、消毒，防止傳染病和食物中毒。所有炊具、餐具放置有序，不能裸露。

　　6、廚房、餐廳應保持清潔，有消毒、防蠅、滅蟑等設備、措施。

　　7、物資采購要進行驗收過秤。逐日登記伙食消耗情況，定期公布伙食帳目，接受供養(yǎng)人員的監(jiān)督。

　　8、炊事員必須進行一年一次的體檢，體檢后身體不宜繼續(xù)從事炊事員工作的，應及時調離崗位或予以解聘。新招炊事員必須先體檢，體檢合格后才能上崗。

　　9、有少數民族供養(yǎng)對象的敬老院，要根據少數民族的特點安排食譜，尊重少數民族的風俗習慣。

　　第二十條  安全保衛(wèi)工作主要職責。

　　A、消防安全

　　(1)嚴格執(zhí)行消防、安全工作等有關規(guī)定。

　　(2)定期檢查消防器材使用情況。

　　(3)定期檢查易燃易爆物品的存放情況。

　　(4)定期檢查電源線路、用電設備安全等情況。

　　(5)定期檢查避雷等安全設施情況。

　　(6)建立檢查情況登記制度。

　　(7)要落實人員做好檢查工作。

　　B、值班門衛(wèi)

　　(1)實行24小時值班制度。

　　(2)嚴格執(zhí)行供養(yǎng)對象請假離院批準制度，供養(yǎng)人員回院后，要及時進行銷假登記。

　　(3)嚴格檢查進出敬老院的物資、設備。

　　(4)做好進出人員的登記、接待工作。

　　第六章  自我管理和服務

　　第二十一條  敬老院建立院務管理委員會。院務管理委員會成員由敬老院全體人員選舉產生，組成人員一般5-7人，其中供養(yǎng)人員所占比例不少于三分之二。

　　第二十二條  院務管理委員會實行定期議事制度，一般一個月不少于一次。遇重大或特殊情況隨時召開會議。

　　第二十三條    院務管理委員會主要職責：

　　1、檢查監(jiān)督、民主評議院長和工作人員的工作。民主評議一般半年進行一次，評議結果可作為創(chuàng)優(yōu)爭先的依據。

　　2、對照檢查規(guī)章制度執(zhí)行情況，討論財務開支、行政管理等事項，協(xié)助院長做好管理工作。

　　3、對照檢查供養(yǎng)人員守則執(zhí)行情況。

 

　　第二十四條  供養(yǎng)人員要自覺遵守敬老院各項規(guī)章制度和供養(yǎng)人員守則，協(xié)助、配合院長和工作人員履行工作職責，維護敬老院正常管理和生活秩序。

　　1、堅持積極向上的人生觀、價值觀，努力保持樂觀、開朗、健康的心態(tài)。

　　2、開展互幫互助活動，鼓勵年輕的、身體健康的供養(yǎng)人員幫助、照顧年老體弱的供養(yǎng)人員。

　　3、鼓勵身體健康的供養(yǎng)人員參加力所能及的副業(yè)生產勞動以及值班、保衛(wèi)等工作。

　　4、自覺遵守供養(yǎng)人員守則：

　　(1)自覺遵守紀律，不違反制度。

　　(2)搞好院內團結，不互相爭吵。

　　(3)提倡互助友愛，不無事生非。

　　(4)服從院內管理，不擅自外出。

　　(5)愛護院內財產，不損壞公物。

　　(6)確保院內清潔，不亂丟雜物。

　　(7)保持室內整潔，不亂放物品。

　　(8)注意文明衛(wèi)生，不隨地吐痰。

　　第七章  醫(yī)療保障

　　第二十五條  敬老院應建立供養(yǎng)對象健康檔案。

　　第二十六條  有條件的敬老院應建立醫(yī)務室，配備或聘請專兼職醫(yī)務工作者。

　　第二十七條  敬老院應與就近的鄉(xiāng)鎮(zhèn)級以上衛(wèi)生醫(yī)療機構簽訂定向醫(yī)療服務協(xié)議，由醫(yī)療機構指定專人定期到敬老院巡診;遇有五保對象患病時，保證隨叫隨到，妥善及時診治。

　　第二十八條  五保對象患病時，一般以傳統(tǒng)、有實際療效、費用較低的診療方法為主。

　　第二十九條  五保對象全部參加當地農村新型合作醫(yī)療保險，個人出資部分由財政負擔。同時納入醫(yī)療救助制度。

　　第三十條  除新型農村合作醫(yī)療保險和醫(yī)療救助提供醫(yī)療服務外，鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府應積極幫助敬老院籌集醫(yī)療資金。

　　第三十一條  敬老院應通過以副補院、接受社會捐助、供養(yǎng)資金積余部分等辦法積累專項醫(yī)療資金。

　　第三十二條  所有由敬老院管理的醫(yī)療資金要專戶儲存，專款專用。

　　第八章  基礎設施建設

　　第三十三條  敬老院主體建筑應為鋼筋水泥結構，樓層一般不超過三層。超過三層的要配置電梯，未配置電梯的，一般不安排供養(yǎng)對象入住。

　　第三十四條  敬老院要有一定的規(guī)模，床位要滿足當地90%以上五保對象入住。

　　第三十五條   敬老院應安排一定數量的生產經營用地。

　　第三十六條  敬老院應設專門的活動室、會議室、醫(yī)務室、儲藏室，配置適合老年人鍛煉身體用的健身器具。

　　第三十七條  有專門供供養(yǎng)對象活動的院落，院內種植樹木花草，非綠化地面鋪設水泥或柏油。

　　第三十八條  房間內統(tǒng)一配置床鋪、床頭柜、儲物柜、椅子(每人一張)，電風扇(空調)，安裝紗門紗窗。有條件的敬老院每間寢室配置一臺電視機。

　　第三十九條  新建敬老院寢室，每間供養(yǎng)對象一般不超過2人，一般要有衛(wèi)生間，房間內無衛(wèi)生間的，在每個樓層設置公用衛(wèi)生間。衛(wèi)生間內配有坐便器、洗漱盆。

　　第四十條  食堂的基本要求：

　　餐廳應跟伙房分隔。冬夏兩季，餐廳應裝有防凍保暖和防暑降溫設施。

　　就餐應有專用的餐桌椅，有供每位供養(yǎng)對象存放碗筷的櫥柜，能滿足所有供養(yǎng)對象同時就餐。

　　伙房應配置冰柜(冰箱)、煤氣(柴油)炊具、消毒用具、安裝油煙吸排裝置;洗碗和洗菜水池分開;裝有防蠅紗窗。

　　第四十一條  有條件的敬老院或需進行特護的供養(yǎng)老人的床頭和衛(wèi)生間，應裝有應急呼叫鈴。

　　第四十二條  房間、過道、衛(wèi)生間以及其他老人經?；顒拥膮^(qū)域，地面要防滑，建有無障礙坡道，

　　第四十三條  過道、房間和衛(wèi)生間應安裝扶手。

　　第四十四條  宿舍、伙房和餐廳附近禁止堆放有異味、不衛(wèi)生的物品。

　　第四十五條  應定期對敬老院房屋和設施進行維護保養(yǎng)。陳舊破損設施應及時更新，添置必要的設備器具。

　　第九章  戶院掛鉤

　　第四十六條  戶院掛鉤是對一些因特殊原因不愿或不宜入住敬老院的農村五保對象采取的一種供養(yǎng)形式。實行"戶院掛鉤"，確保各項供養(yǎng)管理、措施到位的，視同集中供養(yǎng)。"戶院掛鉤"的供養(yǎng)對象其權利等同于在院對象。

　　第四十七條  凡實行"戶院掛鉤"的，應由鄉(xiāng)鎮(zhèn)政府、村(居)民委員會、敬老院、五保對象、受托人共同簽定協(xié)議。協(xié)議一式六份，其中一份報縣(市、區(qū))民政局備案。協(xié)議要明確各方的權利、義務和各項保障措施。

　　第十章  附則

　　第四十八條  民辦敬老院管理按本規(guī)定執(zhí)行。

　　第四十九條  各地民政部門和敬老院要根據本規(guī)定，制訂具體細則。

　　浙江省民政廳

　　二OO六年五月二十六日