福建省人民政府關(guān)于加快社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的意見
閩政〔2012〕31 號
各市、縣(區(qū))人民政府,平潭綜合實(shí)驗(yàn)區(qū)管委會,省人民政府各部門、各直屬機(jī)構(gòu),各大企業(yè)、各高等院校:
為積極應(yīng)對人口老齡化,切實(shí)滿足日益增長的社會養(yǎng)老服務(wù)需求,根據(jù)《國務(wù)院辦公廳關(guān)于印發(fā)社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)規(guī)劃(2011~2015年)的通知》(國辦發(fā)〔2011〕60號)和《福建省老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》,現(xiàn)就加快我省社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)提出如下意見:
一、主要目標(biāo)
到2015年,基本形成與我省人口老齡化進(jìn)程相適應(yīng)、與我省經(jīng)濟(jì)社會發(fā)展水平相協(xié)調(diào)的覆蓋城鄉(xiāng)、布局合理、規(guī)模適度、制度完善、管理規(guī)范、服務(wù)優(yōu)良的社會養(yǎng)老服務(wù)體系。
——新增日間照料床位和機(jī)構(gòu)養(yǎng)老床位9萬余張,實(shí)現(xiàn)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位總數(shù)實(shí)現(xiàn)翻一番以上,每千名老人擁有養(yǎng)老機(jī)構(gòu)床位數(shù)達(dá)到30張以上。
——覆蓋城鄉(xiāng)社區(qū)的居家養(yǎng)老服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本健全。
——養(yǎng)老服務(wù)信息化平臺基本建成并在全省廣泛應(yīng)用,實(shí)現(xiàn)與相關(guān)公共服務(wù)信息平臺對接。
——養(yǎng)老服務(wù)政策扶持體系、人才支撐體系、標(biāo)準(zhǔn)評價(jià)體系、管理監(jiān)督體系基本完善。
二、重點(diǎn)任務(wù)
(一)完善社會養(yǎng)老服務(wù)基礎(chǔ)設(shè)施
1.加強(qiáng)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)建設(shè)。依托城鎮(zhèn)街道社區(qū)服務(wù)中心、家庭服務(wù)中心、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心(站)和星光老年之家、老年大學(xué)、老年人活動(dòng)中心等現(xiàn)有公益性服務(wù)設(shè)施和資源,建設(shè)居家養(yǎng)老服務(wù)平臺。改善鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院條件,使其成為區(qū)域性農(nóng)村老年人社會福利服務(wù)中心和居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)。到2012年,原則上每個(gè)城市社區(qū)建立1個(gè)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站);到2015年,力爭每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)擁有1處居家養(yǎng)老服務(wù)場所。
2.加強(qiáng)社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)場所建設(shè)。在城市,結(jié)合社區(qū)服務(wù)設(shè)施建設(shè),增加養(yǎng)老設(shè)施網(wǎng)點(diǎn)。在農(nóng)村,結(jié)合城鎮(zhèn)化發(fā)展和新農(nóng)村建設(shè),以鄉(xiāng)鎮(zhèn)敬老院為基礎(chǔ),建設(shè)日間照料和短期托養(yǎng)的養(yǎng)老床位,向留守老年人及其他老年人提供日間照料、短期托養(yǎng)、配餐等服務(wù);以建制村和較大自然村為基點(diǎn),依托村民自治和集體經(jīng)濟(jì),積極探索農(nóng)村互助養(yǎng)老新模式。到2015年,日間照料服務(wù)基本覆蓋全省所有的城鎮(zhèn)社區(qū)和50%以上的建制村。
3.加強(qiáng)公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)設(shè)施建設(shè)。政府主要投資建設(shè)以收養(yǎng)孤老優(yōu)撫對象、城市“三無”人員、農(nóng)村五保供養(yǎng)對象、低收入和失能等困難老年人為主的供養(yǎng)型、養(yǎng)護(hù)型、醫(yī)護(hù)型養(yǎng)老機(jī)構(gòu),發(fā)揮引導(dǎo)示范性作用。到2015年,建成1個(gè)集老年養(yǎng)護(hù)、醫(yī)療康復(fù)、培訓(xùn)教育等功能于一體的省級民政社會福利綜合基地;每個(gè)市、縣建成1所集孤老供養(yǎng)、孤兒養(yǎng)育、優(yōu)撫保障、社會救助、社會養(yǎng)老等功能為一體的社會福利中心;原則上,每個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)建成1所主要為農(nóng)村五保供養(yǎng)對象提供集中供養(yǎng)服務(wù)的敬老院。
4.鼓勵(lì)社會力量興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。通過制定和完善扶持政策,引導(dǎo)和鼓勵(lì)社會資本以獨(dú)資、合資、合作、聯(lián)營、參股(土地參股)、租賃等方式,興辦老年公寓、老人護(hù)理院、托老所、養(yǎng)老院等養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),兼顧開展居家養(yǎng)老、精神慰藉等養(yǎng)老服務(wù)項(xiàng)目。
(二)加強(qiáng)社會養(yǎng)老服務(wù)規(guī)范化建設(shè)
1.健全政策法規(guī)體系。完善各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)和養(yǎng)老服務(wù)準(zhǔn)入、退出、監(jiān)管制度,加大執(zhí)法力度,規(guī)范養(yǎng)老服務(wù)市場。建立養(yǎng)老機(jī)構(gòu)等級評定、老年人入院評估、養(yǎng)老服務(wù)需求評估等制度。
2.建立標(biāo)準(zhǔn)化評估體系。制定和完善居家養(yǎng)老、機(jī)構(gòu)養(yǎng)老服務(wù)和管理的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),建立相應(yīng)的認(rèn)證體系。建立養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建筑設(shè)施、人員配備、分類管理、安全衛(wèi)生等標(biāo)準(zhǔn)體系。
3.培育行業(yè)組織體系。培育社會養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)組織,接受政府委托開展培訓(xùn)、研究、交流等工作。大力培育專業(yè)性中介機(jī)構(gòu),鼓勵(lì)中介機(jī)構(gòu)參與社會養(yǎng)老服務(wù),提供評估、咨詢和第三方認(rèn)證等服務(wù)。
(三)推進(jìn)社會養(yǎng)老信息化建設(shè)
1.建設(shè)全省養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng)。依托全國養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng),建設(shè)全省養(yǎng)老服務(wù)信息系統(tǒng),并納入政府?dāng)?shù)據(jù)庫管理,實(shí)現(xiàn)全省信息互通互聯(lián)。到2015年,基本建成覆蓋省、市、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道)四級養(yǎng)老服務(wù)信息網(wǎng)絡(luò),為社會提供養(yǎng)老信息服務(wù)。
2.建立緊急呼叫服務(wù)系統(tǒng)。重點(diǎn)支持老年人居家呼叫服務(wù)系統(tǒng)建設(shè),并探索建立與120、119、110等公共平臺對接,為老年人提供應(yīng)急等呼叫服務(wù)。條件不具備的地方,可建設(shè)小型的局域性信息網(wǎng),通過固定電話、手機(jī)和網(wǎng)絡(luò)為老年人提供服務(wù)。到2015年,老年人居家呼叫服務(wù)系統(tǒng)和應(yīng)急救援服務(wù)網(wǎng)絡(luò)力爭實(shí)現(xiàn)城鄉(xiāng)覆蓋。
3.逐步建立老年人電子健康檔案。以基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為依托,全省城鄉(xiāng)逐步建立老年人的標(biāo)準(zhǔn)化電子健康檔案。電子健康檔案信息系統(tǒng)逐步與養(yǎng)護(hù)康復(fù)機(jī)構(gòu)的電子病歷等信息系統(tǒng)互聯(lián)互通,實(shí)現(xiàn)信息資源共享。
(四)促進(jìn)社會養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展
1.推動(dòng)現(xiàn)代養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展。鼓勵(lì)企業(yè)根據(jù)老年人生理特點(diǎn)、營養(yǎng)需求和精神文化,研發(fā)和推廣老年康復(fù)輔具、護(hù)理用品、自助設(shè)備等老年用品,開發(fā)老年食品、保健康復(fù)、老年照護(hù)、老年社區(qū)等服務(wù)市場,發(fā)展老年旅游、老年服裝、老年教育和老年文化娛樂等服務(wù)業(yè)。探索“候鳥式養(yǎng)老”、“異地養(yǎng)老”、“以房養(yǎng)老”等新型養(yǎng)老模式。
2.創(chuàng)新養(yǎng)老產(chǎn)業(yè)發(fā)展方式。積極支持以公建民營、民辦公助等多種方式興辦養(yǎng)老服務(wù)業(yè)。公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)可采用服務(wù)外包、委托管理、合作經(jīng)營等方式吸引社會參與。支持運(yùn)營成功的海內(nèi)外專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu),參與整合經(jīng)營困難的小型民辦養(yǎng)老院、護(hù)理院,組成養(yǎng)老服務(wù)連鎖機(jī)構(gòu),進(jìn)行規(guī)范化和規(guī)?;?jīng)營。支持慈善公益組織參與養(yǎng)老服務(wù)事業(yè),鼓勵(lì)慈善家冠名捐建老人公寓、老人養(yǎng)護(hù)院、農(nóng)村敬老院等各類養(yǎng)老機(jī)構(gòu)。
3.探索閩僑臺養(yǎng)老服務(wù)合作機(jī)制。發(fā)揮我省僑臺優(yōu)勢,鼓勵(lì)僑、臺商投資興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),鼓勵(lì)外資養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)參與居家養(yǎng)老服務(wù),加強(qiáng)與海內(nèi)外養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的交流與合作,引進(jìn)社工服務(wù)的工作理念、管理模式和專業(yè)方式,努力提高我省養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)的管理水平和服務(wù)質(zhì)量。
(五)培育養(yǎng)老服務(wù)人才隊(duì)伍
1.擴(kuò)大養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。建立政府購買社會工作服務(wù)機(jī)制,在養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)中設(shè)置社會工作者崗位,鼓勵(lì)和吸引專業(yè)社會工作者和社工專業(yè)的高等院校畢業(yè)生從事養(yǎng)老服務(wù)工作。支持養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)吸納下崗失業(yè)人員就業(yè),大力培養(yǎng)和引進(jìn)養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)人才,壯大養(yǎng)老服務(wù)隊(duì)伍。
2.提高專業(yè)化水平。探索建立老年護(hù)理專業(yè)教育機(jī)制,有計(jì)劃地在高校和中等職業(yè)學(xué)校內(nèi)開設(shè)社會工作、心理學(xué)、老年醫(yī)學(xué)等與社會養(yǎng)老服務(wù)有關(guān)的專業(yè)和課程,加快培養(yǎng)老年醫(yī)學(xué)、護(hù)理、營養(yǎng)和心理等方面的專業(yè)人員。加強(qiáng)養(yǎng)老服務(wù)人員職業(yè)培訓(xùn)和養(yǎng)老護(hù)理員職業(yè)技能鑒定工作。逐步推行養(yǎng)老機(jī)構(gòu)從業(yè)人員的職業(yè)資格認(rèn)證和持證上崗制度。到2015年,力爭養(yǎng)老機(jī)構(gòu)主要負(fù)責(zé)人資質(zhì)培訓(xùn)率達(dá)100%,養(yǎng)老護(hù)理員持證上崗率達(dá)85%以上。
3.推行志愿服務(wù)制度。加快培育社會養(yǎng)老服務(wù)志愿者隊(duì)伍,動(dòng)員、引導(dǎo)企事業(yè)單位、社會團(tuán)體、慈善組織和志愿者為居家老年人提供公益服務(wù)。開展“關(guān)愛百萬空巢老人志愿服務(wù)行動(dòng)”活動(dòng),探索“義工銀行”、“勞務(wù)儲蓄”等自助互助服務(wù),鼓勵(lì)低齡健康老人為高齡老人服務(wù),探索建立愛心企業(yè)與養(yǎng)老機(jī)構(gòu)掛鉤幫扶機(jī)制,促進(jìn)志愿者服務(wù)的經(jīng)?;⒅贫然?。
三、保障措施
(一)完善土地供應(yīng)。各地要編制社會養(yǎng)老服務(wù)發(fā)展規(guī)劃,將各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)建設(shè)用地納入當(dāng)?shù)赝恋乩每傮w規(guī)劃和年度計(jì)劃,并予以優(yōu)先安排。對公辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu),按照土地劃撥目錄,依法優(yōu)先劃撥建設(shè)用地。對非營利性民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的建設(shè)用地,可采取劃撥或協(xié)議出讓;采取有償方式的,通過“雙向競價(jià)”、“綜合評標(biāo)”等多種途徑合理控制地價(jià)。支持農(nóng)村集體經(jīng)濟(jì)組織利用村級建設(shè)留用地興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。
(二)落實(shí)稅費(fèi)優(yōu)惠。落實(shí)公辦及非營利性民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)扶持政策,按照國家有關(guān)規(guī)定對養(yǎng)老機(jī)構(gòu)提供的育養(yǎng)服務(wù)免征營業(yè)稅,對非營利性養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)免征自用房產(chǎn)和土地的房產(chǎn)稅和城鎮(zhèn)土地使用稅;免收管理類、登記類和證照類等有關(guān)行政事業(yè)性收費(fèi)地方級收入部分;免收新建老年服務(wù)設(shè)施的市政公用設(shè)施建設(shè)費(fèi)等;免收機(jī)構(gòu)內(nèi)的生活垃圾、糞便清運(yùn)和排污等費(fèi)用;水、電、燃?xì)狻⒐潭娫挼氖褂觅M(fèi)與居民用戶同價(jià),有初裝費(fèi)、一次性接入費(fèi)的減半收取。營利性民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)享受國家扶持發(fā)展服務(wù)業(yè)的相關(guān)優(yōu)惠政策。
(三)改善醫(yī)療服務(wù)。支持養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)、社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)與醫(yī)療機(jī)構(gòu)開展合作。規(guī)模較大的醫(yī)護(hù)型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)單獨(dú)設(shè)置衛(wèi)生所(醫(yī)務(wù)室);規(guī)模較小的醫(yī)護(hù)型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)和養(yǎng)護(hù)型養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)可單獨(dú)設(shè)置衛(wèi)生所(醫(yī)務(wù)室),也可與周邊醫(yī)院、社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)合作。單獨(dú)設(shè)置衛(wèi)生所(醫(yī)務(wù)室)的,符合條件的要納入城鎮(zhèn)職工(居民)基本醫(yī)療保險(xiǎn)和新型農(nóng)村合作醫(yī)療定點(diǎn)范圍。加快推進(jìn)城鄉(xiāng)醫(yī)保省內(nèi)異地就醫(yī)聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,方便老年人看病。建立健全家庭病床管理制度,鼓勵(lì)和引導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)轉(zhuǎn)變服務(wù)模式,主動(dòng)為長期臥床、70歲以上和獨(dú)居等行動(dòng)不便老人提供上門服務(wù),開設(shè)家庭病床。
(四)實(shí)施政府補(bǔ)貼。完善孤老優(yōu)撫對象、城市“三無”、農(nóng)村五保老人政府供養(yǎng)制度,保障其基本生活不低于當(dāng)?shù)鼐用衿骄钏健V鸩綄?shí)施高齡補(bǔ)貼、養(yǎng)老服務(wù)政府補(bǔ)貼制度,幫助經(jīng)濟(jì)困難的老人購買養(yǎng)老服務(wù)。有條件的地方,可以在一般服務(wù)補(bǔ)貼基礎(chǔ)上,對失能老年人給予專項(xiàng)護(hù)理補(bǔ)貼,并建立居家養(yǎng)老服務(wù)中心(站)和社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)(托老服務(wù)機(jī)構(gòu))運(yùn)行經(jīng)費(fèi)補(bǔ)貼制度。鼓勵(lì)民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)收養(yǎng)政府供養(yǎng)對象,并按照收住對象的供養(yǎng)標(biāo)準(zhǔn)撥付補(bǔ)助費(fèi)。提高對非營利性民辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的一次性開辦補(bǔ)助和床位運(yùn)營補(bǔ)貼標(biāo)準(zhǔn)。
(五)加強(qiáng)金融扶持。鼓勵(lì)和引導(dǎo)金融機(jī)構(gòu)在風(fēng)險(xiǎn)可控和商業(yè)可持續(xù)的前提下,適當(dāng)放寬貸款條件,簡化手續(xù),并創(chuàng)新金融產(chǎn)品和服務(wù)方式,增加對養(yǎng)老服務(wù)企業(yè)及其建設(shè)項(xiàng)目的信貸投入。符合下崗失業(yè)人員小額(擔(dān)保)貸款條件的個(gè)人(或合伙)興辦養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)可按相關(guān)規(guī)定享受小額擔(dān)保貸款(貼息)優(yōu)惠政策,符合條件的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)還可按規(guī)定享受勞動(dòng)密集型小企業(yè)貸款貼息優(yōu)惠政策。積極探索拓展社會養(yǎng)老服務(wù)產(chǎn)業(yè)市場化融資渠道。鼓勵(lì)發(fā)展專業(yè)養(yǎng)老保險(xiǎn)機(jī)構(gòu),開發(fā)養(yǎng)老保險(xiǎn)產(chǎn)品;支持保險(xiǎn)公司投資設(shè)立專業(yè)化養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)。支持建立老年意外傷害保險(xiǎn)制度,構(gòu)建養(yǎng)老服務(wù)行業(yè)風(fēng)險(xiǎn)合理分擔(dān)機(jī)制。
(六)加大資金投入。各級政府要多渠道籌集資金,逐步增加一般預(yù)算資金、福利彩票公益金等財(cái)政性專項(xiàng)資金用于公益性養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施建設(shè)。福利彩票公益金要優(yōu)先保障社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)。鼓勵(lì)社會資金、慈善捐贈(zèng)參與社會養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè),形成多元化的投入機(jī)制。對管理規(guī)范、老人滿意度高并獲得省級以上政府或部門表彰的各類養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu),通過“以獎(jiǎng)代補(bǔ)”的形式給予適當(dāng)支持。
(七)強(qiáng)化監(jiān)督管理。各地要強(qiáng)化對養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)服務(wù)范圍、質(zhì)量及服務(wù)費(fèi)用收支情況的監(jiān)督檢查。公建民營的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)要確保其公益性質(zhì)。嚴(yán)禁以辦養(yǎng)老機(jī)構(gòu)為名從事核準(zhǔn)范圍以外的經(jīng)營業(yè)務(wù);嚴(yán)禁改變機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老服務(wù)性質(zhì)。違反有關(guān)規(guī)定的,收回補(bǔ)助資金,并由有關(guān)部門依法予以警告、罰款、撤銷養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)登記證書等處罰,并向社會公布。
各地、省有關(guān)部門要根據(jù)本意見精神,制定具體實(shí)施意見。
二〇一二年五月十九日