1、為什么要將外來從業(yè)人員和郊區(qū)用人單位從業(yè)人員納入本市城鎮(zhèn)職工社會保險?
答:2009年以來,國家相繼發(fā)布《城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》、《流動就業(yè)人員基本醫(yī)療保障關(guān)系轉(zhuǎn)移接續(xù)暫行辦法》等規(guī)定,并修訂了《工傷保險條例》。這些規(guī)定都明確農(nóng)民工也應當參加城鎮(zhèn)職工社會保險,并可以按規(guī)定實行基本養(yǎng)老和醫(yī)療保險關(guān)系跨省市的轉(zhuǎn)移接續(xù)。另外,將于2011年7月1日起生效的《社會保險法》明確規(guī)定“進城務工的農(nóng)村居民依照本法規(guī)定參加社會保險”。為了貫徹《社會保險法》、保障外來從業(yè)人員和郊區(qū)用人單位從業(yè)人員公平參保的權(quán)利,有必要將外來從業(yè)人員和郊區(qū)用人單位從業(yè)人員納入本市城鎮(zhèn)職工社會保險范圍。
2、哪些外來從業(yè)人員和郊區(qū)用人單位從業(yè)人員應當參加本市城鎮(zhèn)職工社會保險?
答:凡與本市用人單位建立勞動關(guān)系的外來從業(yè)人員,都應當參加本市城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、生育、失業(yè)等社會保險。其中,非城鎮(zhèn)戶籍人員目前按規(guī)定參加養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷三項社會保險。
本市郊區(qū)范圍內(nèi)用人單位及其具有本市戶籍的從業(yè)人員,應當參加本市城鎮(zhèn)職工養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷、生育、失業(yè)等社會保險。
3、外來從業(yè)人員和郊區(qū)用人單位從業(yè)人員如何參保繳費?
答:外來從業(yè)人員和郊區(qū)用人單位從業(yè)人員參加本市城鎮(zhèn)職工社會保險,單位和個人應按照本市城鎮(zhèn)職工社會保險規(guī)定的繳費基數(shù)和比例繳納社會保險費。
4、為什么要設定過渡期?哪些外來從業(yè)人員和郊區(qū)用人單位從業(yè)人員可以采取過渡期繳費辦法?
答:考慮到此次政策調(diào)整涉及人群范圍廣,社會影響大,且企業(yè)和個人的實際負擔都有較大幅度增加,因此,為實現(xiàn)平穩(wěn)過渡,本市對非城鎮(zhèn)戶籍的外來從業(yè)人員和郊區(qū)用人單位從業(yè)人員參加城鎮(zhèn)職工社會保險分別設定了五年和三年的過渡期。外來從業(yè)人員中非城鎮(zhèn)戶籍人員,以及郊區(qū)用人單位從業(yè)人員中已參加小城鎮(zhèn)社會保險且2011年6月仍在繳費的人員,2011年7月起轉(zhuǎn)為參加城鎮(zhèn)職工社會保險后,可以采取過渡期辦法繳費。
上述非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員和郊區(qū)用人單位從業(yè)人員,經(jīng)與用人單位協(xié)商一致的,繳費基數(shù)和繳費比例也可按本市城鎮(zhèn)職工社會保險的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
5、按照過渡辦法繳費的非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員,繳費基數(shù)如何確定?
答:按照過渡辦法繳費的非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員,繳費基數(shù)實行5年過渡,具體辦法為:2011年度(發(fā)文之日至次年3月)個人繳費基數(shù)為上年度全市職工月平均工資的40%;2012年度(當年4月至次年3月,下同)個人繳費基數(shù)為45%;2013年度個人繳費基數(shù)為50%;2014年度個人繳費基數(shù)為55%;2015年度起個人繳費基數(shù)按照本人上年度月平均工資收入確定,本人上年度月平均工資收入高于上年度全市職工月平均工資300%以上的部分不計入繳費基數(shù),低于上年度全市職工月平均工資60%的,按上年度全市職工月平均工資的60%確定。舉例來說,2010年全市職工月平均工資為3896元,根據(jù)過渡期規(guī)定,參保的非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員2011年度個人繳費基數(shù)為上年度全市職工月平均工資的40%,即1558元。
6、按照過渡辦法繳費的非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員,繳費比例如何確定?
答:按照過渡辦法繳費的非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員繳費比例為:單位和個人的繳費比例共計繳費基數(shù)的37.5%。其中單位繳費比例為28.5%,分別為養(yǎng)老22%,醫(yī)療6%,工傷0.5%;個人繳費比例為9%,分別為養(yǎng)老8%,醫(yī)療1%。
7、外來從業(yè)人員參加本市城鎮(zhèn)職工社會保險后,養(yǎng)老保險待遇如何享受?
答:外來從業(yè)人員參加本市城鎮(zhèn)職工社會保險后,個人繳納的8%的養(yǎng)老保險費,全部計入個人賬戶。
外來從業(yè)人員基本養(yǎng)老保險關(guān)系的轉(zhuǎn)移接續(xù),按照國家和本市的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。外來從業(yè)人員在本市參保后又流動到外省市就業(yè)的,在轉(zhuǎn)移統(tǒng)籌基金(單位繳費)時,統(tǒng)一按本人各年度實際繳費工資為基數(shù)的12%的總和轉(zhuǎn)移;在轉(zhuǎn)移個人賬戶儲存額時,1998年1月1日之前的,按個人繳費部分累計本息轉(zhuǎn)移,1998年1月1日至2005年12月31日期間的,按個人繳費工資基數(shù)11%記入個人賬戶的全部儲存額(含本息)轉(zhuǎn)移,2006年1月1日之后的,按個人繳費工資基數(shù)8%記入個人賬戶的儲存額轉(zhuǎn)移。
外來從業(yè)人員到達法定退休年齡,退休待遇領(lǐng)取地確定在本市的,按照《上海市人民政府關(guān)于本市城鎮(zhèn)企業(yè)職工基本養(yǎng)老金計發(fā)辦法若干問題處理意見的通知》(滬府發(fā)〔2011〕15號)的規(guī)定計發(fā)養(yǎng)老待遇。
8、外來從業(yè)人員參加本市城鎮(zhèn)職工社會保險后,醫(yī)療保險待遇如何享受?
答:非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員從參加本市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的次月起,可享有門診醫(yī)療和住院醫(yī)療保險待遇。其中門診醫(yī)療保險待遇方面,其個人繳納的基本醫(yī)療保險費全部計入本人的個人醫(yī)療帳戶(門診專用)。2011年度至2014年度(過渡期內(nèi)),個人按月繳納的基本醫(yī)療保險費低于30元的,個人醫(yī)療帳戶計入標準按每月30元執(zhí)行。個人醫(yī)療帳戶(門診專用)可用于本市醫(yī)保定點藥店購藥和本市醫(yī)保定點醫(yī)療機構(gòu)門急診就醫(yī),用完為止;住院和急診觀察室醫(yī)療待遇方面,非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員住院或急診觀察室留院觀察所發(fā)生的醫(yī)療費用的支付,按《上海市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險辦法》的相關(guān)規(guī)定執(zhí)行;非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員暫不享受門診大病和家庭病床醫(yī)療待遇。
非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員參加城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的支付范圍、支付標準和轉(zhuǎn)移接續(xù)等,按城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險的有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
參加本市基本社會保險后在本市領(lǐng)取養(yǎng)老金的非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員,其按本市城鎮(zhèn)基本醫(yī)療保險辦法繳費的年限(繳費比例低于14%的繳費年限)可以進行折算,折算后的累計繳費年限達到本市基本醫(yī)療保險規(guī)定的可以享受退休醫(yī)療保障待遇的最低繳費年限,可享受本市城鎮(zhèn)職工社會保險退休人員醫(yī)保待遇。繳費年限折算辦法由市人力資源社會保障局另行規(guī)定。
城鎮(zhèn)戶籍的外來從業(yè)人員參加城鎮(zhèn)職工社會保險后,醫(yī)療保險待遇的享受按本市城鎮(zhèn)職工社會保險規(guī)定執(zhí)行。
9、外來從業(yè)人員參加本市城鎮(zhèn)職工社會保險后,工傷待遇如何享受?
答:外來從業(yè)人員參保后,在工作中遭受事故傷害或者患職業(yè)病的,其工傷認定、勞動能力鑒定、工傷保險待遇的項目標準和申領(lǐng)支付以及相關(guān)法律責任等,按本市工傷保險相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。其中因工致殘一級至四級的非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員可以按《上海市工傷保險實施辦法》規(guī)定的待遇項目標準和支付方式,享受工傷保險待遇,也可以按《關(guān)于農(nóng)民工參加工傷保險有關(guān)問題的通知》的規(guī)定選擇按一次性領(lǐng)取的方式享受。工傷保險待遇一次性領(lǐng)取后,工傷保險關(guān)系終止。
10、外來從業(yè)人員工傷保險政策調(diào)整后,工傷保險待遇的項目標準和支付方式有何變化?
答:本次市政府對外來從業(yè)人員工傷保險政策的調(diào)整力度較大,主要體現(xiàn)在以下幾個方面:
1、明確本市用人單位使用的外來從業(yè)人員應當按《上海市工傷保險實施辦法》(以下簡稱《實施辦法》)的規(guī)定參加工傷保險,發(fā)生工傷后,按《實施辦法》的規(guī)定享受工傷保險待遇;
2、允許因工致殘1—4級的非城鎮(zhèn)戶籍外來從業(yè)人員可以在按月領(lǐng)取和一次性領(lǐng)取兩種享受方式中自主選擇,但必須與工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)簽訂協(xié)議;
3、明確由用人單位統(tǒng)一到參保地的區(qū)縣工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理待遇申領(lǐng)手續(xù)。其中原按《上海市外來從業(yè)綜合保險暫行辦法》(以下簡稱《綜合保險》)規(guī)定參加工傷保險的外來從業(yè)人員,2011年6月30日前被認定為工傷的,工傷保險待遇的項目標準和支付方式按《綜合保險》規(guī)定執(zhí)行,到相關(guān)保險公司辦理待遇申領(lǐng)手續(xù);2011年7月1日后被認定為工傷的,工傷保險待遇的項目標準和支付方式按《實施辦法》規(guī)定執(zhí)行,到單位參保地的工傷保險經(jīng)辦機構(gòu)辦理待遇申領(lǐng)手續(xù)。
11、按照過渡辦法繳費的郊區(qū)用人單位從業(yè)人員,繳費基數(shù)如何確定?
答:按照過渡辦法繳費的郊區(qū)用人單位從業(yè)人員,繳費基數(shù)確定具體辦法為:個人繳費基數(shù)按上年度全市職工月平均工資的60%確定。比如,2010年全市職工月平均工資為3896元,根據(jù)過渡期規(guī)定,2011年7月至2012年3月,按照過渡辦法繳費的郊區(qū)用人單位從業(yè)人員個人繳費基數(shù)為上年度全市職工月平均工資的60%,即2338元。
12、按照過渡辦法繳費的郊區(qū)用人單位從業(yè)人員,繳費比例如何確定?
答:按照過渡辦法繳費的郊區(qū)用人單位從業(yè)人員,繳費比例按以下辦法確定:
養(yǎng)老保險:2011年7月至2012年3月,單位繳費比例為17%,個人繳費比例為5%;2012年4月至2013年3月,單位繳費比例為19%,個人繳費比例為8%;2013年4月至2014年3月,單位繳費比例為22%,個人繳費比例為8%。
醫(yī)療保險:2011年7月至2012年3月,單位繳費比例為7%,個人繳費比例為1%;2012年4月至2013年3月,單位繳費比例為9%,個人繳費比例為2%;2013年4月至2014年3月,單位繳費比例為12%,個人繳費比例為2%。
工傷保險、生育保險和失業(yè)保險的繳費比例,按本市城鎮(zhèn)職工社會保險相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
13、郊區(qū)用人單位從業(yè)人員參加本市城鎮(zhèn)職工社會保險后,社會保險待遇如何享受?
答:郊區(qū)用人單位從業(yè)人員參加本市城鎮(zhèn)職工社會保險后,其享受的社會保險待遇,按照本市城鎮(zhèn)職工社會保險相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。
曾參加城鎮(zhèn)職工社會保險、小城鎮(zhèn)社會保險和農(nóng)村社會養(yǎng)老保險的個人,社會保險關(guān)系和社會保險基金按本市城鎮(zhèn)職工社會保險相關(guān)規(guī)定轉(zhuǎn)移銜接。
參加城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險和基本醫(yī)療保險的個人,達到法定退休年齡時累計繳費滿15年的,可以按月領(lǐng)取養(yǎng)老金和享受基本醫(yī)療保險待遇。累計繳費不足15年的,可以繼續(xù)繳費。具體辦法由市人力資源和社會保障局另行制定。
曾參加城鎮(zhèn)職工社會保險、小城鎮(zhèn)社會保險的個人失業(yè)的,其領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限,根據(jù)《上海市失業(yè)保險辦法》和《上海市小城鎮(zhèn)社會保險暫行辦法》分別分段核定,按規(guī)定合并計算。合并計算后,失業(yè)人員連續(xù)領(lǐng)取失業(yè)保險金的期限最長不超過24個月。
14、《社會保險法》明確外國人參照《社會保險法》參加社會保險,本市將如何調(diào)整?
答:目前國家正在研究外籍人員參保具體辦法,本市將按國家規(guī)定進一步研究完善相關(guān)辦法。在國家具體辦法尚未出臺前,本市將仍按照《關(guān)于在滬工作的外籍人員、獲得境外永久(長期)居留權(quán)人員和臺灣香港澳門居民參加城鎮(zhèn)職工社會保險若干問題的通知》(滬人社養(yǎng)發(fā)[2009]38號)規(guī)定執(zhí)行。凡與參加本市城鎮(zhèn)基本養(yǎng)老保險范圍的用人單位建立勞動(聘用)關(guān)系,并按規(guī)定分別辦理了《外國專家證》、《上海市居住證》b證、《外國人就業(yè)證》、《臺港澳人員就業(yè)證》、《定居國外人員在滬就業(yè)核準證》等證件的外籍、獲得境外永久(長期)居留權(quán)、臺港澳來滬工作人員,均可按照相關(guān)規(guī)定同時參加市城鎮(zhèn)職工基本養(yǎng)老保險、基本醫(yī)療保險和工傷保險。待國家相關(guān)辦法出臺后,本市再作調(diào)整。